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Mittwoch, 08. September |
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| | » Kostenrechnung & Controlling im Krankenhaus, 7. Aufl. Juli 2009 (CD) |
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 | Die praxisorientierte Darstellung einer Kosten- und Leistungsrechnung im Krankenhaus basiert auf der aktuellen Rechtslage. So wird die Systematik der DRGs beschrieben und das Kalkulationsschema dargelegt. An vielen praktischen Beispielen wird die Umsetzung der modularen Kalkulation der Prozesskosten beschrieben. So wird eine Kette von der Leistungserfassung im Arztdienst, im Pflegedienst, auf der Intensivstation, im OP, im Labor etc. bis zur Leistungsbewertung aufgebaut. Die Bewertung der Leistungen erfolgt auch über Personalbindungsminuten. Besonderer Wert wird darauf gelegt, die Dokumentationsquellen und die Dokumentationswege zu beschreiben. DRG-Kodiermanuale je Diagnose, Behandlungsleitlinien und Pflegemanuale bilden die Grundlagen der Leistungsdokumentation. Die Angemessenheit der Leistungen und die Einhaltung des Wirtschaftlichkeitsgebots wird geprüft über Kennzahlen wie „Leistungsdichte je Patient“ und über neue Formen der Personalbedarfsermittlung. Neben der Darstellung von Fallkalkulationen werden anschließend weitere Aspekte der Kosten- und Leistungsrechnung bearbeitet. Hier geht es insbesondere um den Einsatz einer flexiblen Plankostenrechnung als Grundprinzip einer aussagefähigen Kosten- und Leistungsrechnung im Rahmen eines Managementinformationssystems. Damit soll eine entscheidungsorientierte Kostenrechnung aufgebaut werden. Alternativ zur klassischen Kostenträgerrechnung wird eine Dynamische Kostenträgerrechnung vorgestellt und in ein Berichtswesen implementiert. Im Controlling-Einsatz wird das Klinik-Budget bis auf die Stationsebene heruntergebrochen. Hilfreich ist hier eine automatische Entgeltverrechnung bei internen Verlegungen. Soll-Ist-Vergleiche werden in Abhängigkeit des Informationsbedürfnisses der Berichtsempfänger gestaltet, so z.B. Soll-Ist-Vergleiche auf Fallebene, als Budgetvergleich oder als Benchmark. Letztendlich befasst sich der Autor noch mit Fragen der Qualitätssicherung, den Ambulanzkostenausgleich sowie mit Motivations- und Anreizsystemen. | |
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