Die Einrichtung einer zentralen Aufnahme als Leitstelle im Krankenhaus

Beschreibung:

Pauschalierte Entgelte im Krankenhaus, fortlaufende reale Budgetkürzungen sowie die permanente Diskussion um Fehlbelegung in der stationären Versorgung bringen die Krankenhäuser unter Kostendruck und den Nachweiszwang, dass im Einzelfall stationäre medizinische Versorgung zwingend erforderlich war. Damit rücken die internen Abläufe im Krankenhaus immer stärker in den Fokus.

Optimierte Organisationsabläufe können nicht nur Kosten reduzieren, sondern auch einen wesentlichen Beitrag zur Patientenzufriedenheit leisten. Wenn dadurch auch noch ein Beitrag zur Erlösoptimierung geleistet werden kann, ist neben einer Qualitätssteigerung auch noch die Wirtschaftlichkeit des Krankenhauses verbessert.

In der Vergangenheit haben sich die Krankenhäuser insbesondere um die einzelnen Abteilungen und Bereiche organisiert. Sinnvoller ist es jedoch, sich um den Patienten und dessen Behandlungsnotwendigkeit zu organisieren. Dazu ist es erforderlich, den Behandlungspfad des Patienten im Krankenhaus zu beschreiben und die Ärzte, Pflegekräfte und sonstige Leistungserbringer um den Patienten in Abhängigkeit der Prozesse zu gliedern mit dem Ziel, den Patienten möglichst schnell, möglichst gut und möglichst wirtschaftlich zu behandeln. Dies bedeutet letztendlich die Einführung der Prozessorientierung in der Patientenversorgung.

Die Organisation um den Patienten beginnt bereits vor seiner Aufnahme. Mit dem ersten Kontakt des Patienten zu seinem Krankenhaus beginnt die Notwendigkeit, den weiteren Ablauf zu organisieren. Eine Stelle, welche die Abstimmung der Organisation auf die Patienten- und Behandlungsbedürfnisse übernimmt, ist die Zentrale Patientenaufnahme.

Die vorbereitenden Arbeiten, Erhebungen, Berechnungen und Wirtschaftlichkeitsanalysen zur Einrichtung einer solchen Abteilung sind umfassend beschrieben. Daneben werden die relevanten Schnittstellen abgearbeitet wie high-care-unit, intermediate-care, low-care-unit, Kurzliegerstation, Kurzzeitbeobachtungsbetten und ambulantes Operieren.

Das Werk enthält darüber hinaus eine Checkliste für den Raumbedarf, eine Personalbedarfsermittlung für alle relevanten Dienstarten sowie Stellenbeschreibungen für die einzelnen Arbeitsplätze. Die einzelnen Prozessschritte der Patientenaufnahme werden umfassend beschrieben und die notwendige Dokumentation dargelegt. So enthält das Buch neben Aufnahmerechtfertigungsbelegen auch Codiermanuale für die DRG-Abrechnung sowie eine Behandlungsleitlinie. Letztendlich wird die Zentrale Patientenaufnahme zu einem Zentralen Patientenmanagement weiterentwickelt. Ein Leitfaden zur Einrichtung einer Zentralen Patientenaufnahme rundet das Werk ab.